诱导低温治疗不能改善癫痫持续状态患者HRS

发作接下来状态是典型的危及肉体的神经细胞科急症，通常亦会导致永久性的神经细胞系统损伤，其院内死亡率更高达 20%～40%。既往分子生物学研究成果中辨识，抑制室温治疗法具有抗发作和神经细胞受保护关键作用；在人体研究成果中，其也可作为难治性发作的联合行动治疗法措施。

为进一步检验抑制室温治疗法对发作接下来状态病患的治疗法关键作用，来自法国的学者 Stephane 等顺利进行了一项研究成果，虽然扩展到了相当大样本的人群，但最终辨识抑制室温治疗法并不能改善发作接下来状态病患的预后。该研究成果发表在近期的 NEJM 周刊中。

在这项多中心研究成果中，研究成果者随机将 270 举例重症发作接下来状态病患随机分配接受机械通气抑制的室温治疗法（32～34 度接下来 24 小时）联合行动标准疗法，或仅接受标准疗法治疗法。共有 268 举例病患进入最终比对。

主要往南为治疗法 90 过后的良好功能预后，即 Glasgow 预后受试者（GOS）分数为 5；该受试者为 5 分制受试者，1 分回应死亡，5 分回应最大者的神经细胞系统功能缺损。次要往南都有 90 有道的死亡率，第一过后实质性至脑电图（EEG）发病的发作接下来状态，难治性发作接下来状态以及 90 有道「超级难治性」发作接下来状态（对全麻药物均无效）以及后遗症。

室温治疗法组病患有 138 举例，其中 67 举例（49%）病患 GOS 分数为 5 分；结果表明病患有 130 举例，其中 56 举例（43%）病患 GOS 分数为 5 分；组来得无显著社会学差异。与结果表明来得，室温治疗法组病患在 1 有道实质性至 EEG 发病的发作接下来状态的比举例非常高于（11% vs22%）。但在其他次要往南方面，两个治疗法组之间无显著社会学差异。与结果表明来得，室温治疗法组不良事件的致死率非常更高。

该研究成果结论认为，在发作接下来状态病患中，与标准治疗法来得，标准治疗法联合行动抑制室温治疗法并不能显著改善病患 90 天的预后。

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主编： 李晴